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慢性萎缩性胃炎的体征及并发症

发布时间:2011-11-09 17:02:38作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

胃脘部有局限性压痛或有深压不适感,部分患者可出现眼结膜色淡、甲床苍白等贫血的体征。

并发症

1.胃出血

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慢性萎缩性胃炎引起胃出血者并不少见,一般认为与黏膜萎缩,血管显露,易受胃液、食物等侵袭而破出血有关,同时在萎缩的基础上合并局部浅表糜烂性胃炎,黏膜糜烂出血。其出血量一般较少,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然呕血,并伴有周围循环不足的表现。

2.贫血

慢性萎缩性胃炎并发贫血者较多,通常是缺铁性贫血,少部分为巨幼红细胞性贫血。

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3.胃溃疡

胃溃疡的发生与高胃酸的侵袭作用有关,而慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌绝大多数是减少的,其并发胃溃疡的机会似乎应不多,但我国人的萎缩性胃炎常是局灶性的,而且常与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同时存在,存在明显的炎症刺激,加上萎缩部位黏膜变薄,抗腐蚀作用下降,不能抵抗氢离子的返渗,在此基础上亦可发生溃疡,这种病例在临床上并不少见。

4.胃癌

慢性萎缩性胃炎有一定的癌变倾向,许多学者将其列为胃癌的癌前状态。对慢性萎缩性胃炎患者应定期胃镜随访复查,以发现早期癌变。对慢性萎缩性胃炎胃痛持续不减,食欲减退,体重明显下降者;对经常便血或大便隐血试验持续阳性,并出现贫血者;对癌胚抗原检查超出正常范围,且有递增趋势者等,尤应注意发生胃癌的可能。

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