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溃疡性结肠炎的诊断要点

发布时间:2011-11-17 23:02:05作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

溃疡性结肠炎的诊断要点包括以下几点:

1.临床表现

有持续或反复发作性的黏液血便,伴有腹痛和不同程度的全身症状。

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2.肠镜检查

①黏膜有溃疡并伴有充血、水肿,病变常呈弥漫性分布;②黏膜粗糙呈颗粒状,质脆易出血,或附有脓性分泌物;③可见假性息肉,结肠袋往往变钝或消失。

3.黏膜活检

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呈炎症性反应,同时可见糜烂、隐窝脓肿、腺体排列异常等。

4.钡剂灌肠造影检查

①黏膜粗乱或有细颗粒变化;②黏膜有溃疡或假性息肉形成;③肠腔变窄,肠管缩短,结肠袋消失使肠道呈管状。

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在排除了细菌性痢疾、阿米巴肠炎、慢性血吸虫病、肠结核、克罗恩病、放射性肠炎的基础上,可按下列条件诊断:根据临床表现、肠镜检查之①、②、③三项中之一项和(或)黏膜活检可以诊断本病;根据临床表现和钡剂灌肠检查所见①、②、③三项中之一项者可以诊断本病;临床症状不典型,但具有典型的肠镜检查所见或钡剂灌肠检查所见者可以诊断本病;有典型的临床症状或典型的既往史,而目前肠镜或钡剂灌肠检查无典型改变者,应列为“疑诊”病例进行随访。

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