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中医话急性气管/支气管炎

发布时间:2021-11-03 13:29:12作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:口腔疾病核心内容:洗肺茶

(一)病因病机

中医认为急性气管/支气管炎的发病与外邪侵袭和脏腑功能失调有关,其病位主要在气道和肺,可涉及脾、胃、肝等脏腑,主要病理变化为肺失宣降、肺气上逆。由于过度疲劳、营养不良等原因,肺的卫外功能减退或失调,在天气冷热失常、气候突变的情况下,六淫外邪或从口鼻而入,或从皮毛而受,以致外邪侵入肺卫,肺失清肃,升降失常,而出现咳嗽、咳痰等症状。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以本病常以风为先导,夹有寒热、燥湿等邪气。饮食不当、嗜烟好酒,或过食肥甘厚味,脾失健运,痰浊内生,脏腑功能失调,稍遇外邪,则内外合邪,痰浊碍肺,影响肺之通调宣降,而发咳嗽、咳痰等。由于患者素体情况及外邪性质等的不同,临床中急性气管/支气管炎可有风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺等不同证型出现。

(二)辨证要点

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本病当辨外感与内伤、属虚属实以及邪之性质和兼夹。急性气管/支气管炎多属外邪引起,其起病急,病程短,属外感实证。外邪的性质有风寒、风热、燥热等的不同,并且常有不同的兼夹。内伤则常与饮食、情志有关,因肝、脾、胃等脏腑功能失调致痰、湿、火等上犯于肺而出现咳嗽、咳痰症状。

(三)常见的中医证型

根据急性气管/支气管炎发病机制和临床表现的不同,通常可分为以下几种证型。

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1?风寒袭肺型

咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证,舌质淡红,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

2?风热犯肺型

咳嗽频剧,气粗或咳声嗄哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕、口渴、头痛、肢楚、恶风、身热等表证,舌质红,苔薄黄,脉浮数或浮滑。

3?风燥伤肺型

干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咳出,或痰中带有血丝,初起或伴有鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红或干而少津,舌苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。

4?痰热郁肺型

咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多,质黏厚或稠黄,咳吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

5?肝火犯肺型

上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干,常感痰滞咽喉,咳之难出,量少质黏,或痰如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,口干苦,症状可随情绪波动增减,舌质红,舌苔薄黄少津,脉象弦数。

6?痰湿蕴肺型

咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷、脘痞、呕恶,食少体倦,大便时溏,舌质淡,舌苔白腻,脉象濡滑。

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