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血栓闭塞性脉管炎的鉴别诊断

发布时间:2011-10-18 23:06:36作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

(一)动脉硬化性闭塞症,特别是年轻患者(见动脉硬化性闭塞症)

(二)结节性动脉周围炎皮肤可发生散在的紫斑或坏死。病变广泛,可累及肾、心、肝及胃肠等内脏动脉,但极少涉及大动脉,临床常伴有发热和乏力。

实验室检查血沉增快,血清丙种球蛋白增高等。

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(三)雷诺综合征在血栓闭塞性脉管炎早期,可出现雷诺现象,但与雷诺综合征截然不同。雷诺综合征是一种末梢血管功能紊乱性疾病,多见于青年女性。发病部位多为手指,也可侵犯足趾,常双侧对称发病,临床具有典型的三色变化:苍白———紫绀———潮红,然后恢复正常。患肢动脉搏动正常,极少发生坏疽。

(四)大动脉炎多见于青年女性。病变主要侵犯大、中型动脉,可出现肢体慢性缺血表现,如间歇性跛行,但极少发生坏疽。常伴有全身低热、乏力,在锁骨上或腹部可闻及血管杂音等,二者不难鉴别。

(五)其他临床还应注意与红斑性肢痛症、冻伤、平底足、痛风、神经营养性溃疡及末梢神经炎等进行鉴别。

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