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20220509养生堂视频和笔记:金泽宁,田颖,心慌,动脉栓塞,房颤

发布时间:2022-05-10 17:08:08作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2022视频全集

本页提供2022年5月9日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是金泽宁、田颖。主题是《有种心慌要“小题大做”》。主要介绍特殊心慌的三个特点,房颤的形成,房颤的危害,房颤的偏爱人群,容易诱发房颤的生活习惯等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

今天的《养生堂》现场迎来了突发情况,原本要参加录制的一位患者蔡叔叔,在出门时突发心前区闷痛!因为蔡叔叔患有一种“特殊心慌”将近二十年,但一直没有治疗,所以此次发病非常紧张,跟节目组说明情况的同时,迅速赶往医院急诊,检查发现蔡叔叔的心脏血管并没有严重病变,却因为这种特殊心慌而诱发了心梗!同样是“特殊心慌”的患者,来到录制现场的另一位孙阿姨,曾经喝口水、系个鞋带都会诱发心慌,在发病的第三年及时手术治疗,现在不仅不再受心慌困扰,全身血管也都是健康的。两位患者都是特殊心慌,为什么会有“同病不同命”的结果呢?这种特殊心慌有三类识别信号,您想不想一起测试一下呢?请关注由首都医科大学附属北京天坛医院心内科金泽宁、田颖两位老师共同主讲的《有种心慌要“小题大做”》。

特殊心慌离你有多远

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图:特殊心慌离你有多远

有一类特殊的心慌,会引起脑动脉栓塞、心功能不全、周围动脉栓塞等严重后果,专家提醒您要注意心慌的这三个特点:

脉搏乱:心慌发作时的脉搏一会儿快、一会儿慢,数不清到底多少下;

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伴随胸闷、晕厥、尿多等症状;

血压不稳:心慌发作时测血压,会发现水银柱忽上忽下,不能均匀下降。

专家告诉我们,这种特殊的心慌就是房颤,房颤会导致血栓散落,堵在不同的部位,就会引起脑梗、心梗、肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞等不同症状。

心脏有房室间隔将心脏分为左右心房、左右心室,心脏中的关键结构窦房结正常运转时血液运转也正常,但是窦房结周围出现了异常节律细胞,会释放异常电信号干扰心脏正常跳动,这就是房颤的形成。

很多房颤患者可能没有症状,或者房颤刚发生的时候症状明显,耐受一段时间后反而感受不到明显心慌,都会延误治疗。

专家告诉我们,房颤发病4-5年后,治疗机会大幅缩小,而有的无症状房颤患者首发症状就是脑梗。

房颤导致的脑梗具有两个特点:大血栓导致的栓塞面积大、微血栓让脑功能受损大,因此一旦确诊房颤,一定要尽快治疗。

中国约有790万人患有这种特殊心慌,也就是房颤。

数据显示,年龄越大,房颤的发病率越高,50岁左右的人群发病率3%-4%,60岁接近5%,70岁能达到6%-7%。

房颤多见于在城市居住、久坐、男性,有高血压史、冠心病史、卒中或TIA史、超重或患有糖尿病的人群。

房颤的偏爱人群

图:房颤的偏爱人群

房颤的知晓率低,治疗率更低,36%不知晓,仅有6%的人采取治疗。

因此提高对特殊心慌的关注很重要。

房颤一次就意味着心脏被破坏一次,因此要关注生活中可能会诱发房颤的小习惯,如焦虑导致的睡不着、打鼾、过量运动、喝浓茶、饮酒等。

房颤的治疗主要是通过房颤的射频消融手术控制心脏节律,同时房颤患者、高危中风风险患者通过服用抗凝药预防血栓产生两个方面。

但是抗凝药物有造成皮肤、粘膜、口腔、鼻腔等出血的副作用,因此部分患者会采取左房耳封堵术来对血栓进行控制。

房颤患者,进行个体化评分达到一定程度以上的人群,会先使用抗凝药物治疗。

吃抗凝药但出血严重的人群;

65岁以上并发高血压、糖尿病,抗凝药无法预防血栓的人群;

症状不明显但是心脏彩超显示心功能异常、房颤导致心衰或发作逐渐严重频繁的人群。

专家建议:以上三类人群,即使症状轻微也要马上手术。

专家出诊时间:

金泽宁:首都医科大学附属北京天坛医院心内科:周二、周四上午;

田颖:首都医科大学附属北京天坛医院心内科:周二、周三上午

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20220509养生堂视频和笔记:金泽宁,田颖,心慌,动脉栓塞,房颤

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