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20220314养生堂视频和笔记:尤红,赵静洁,脂肪肝,肝硬化,糖尿病

发布时间:2022-03-15 14:05:46作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2022视频全集核心内容:脂肪肝

本页提供2022年3月14日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是尤红、赵静洁。主题是《心脑血管疾病的启动器》。主要介绍脂肪肝为什么会成为心脑血管疾病的启动器,调整生活方式逆转脂肪肝等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

有一种疾病很常见,以前我们总觉得它只是在它所附着的器官上捣乱,发生癌变,但是北京友谊医院副院长尤红告诉我们,最近的研究发现它还会启动心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病、结直肠癌的风险,尤其是心血管疾病风险比一般人高64%,结直肠癌风险比一般人增加56%~204%。对于这个器官,尤院长给出了两个提示:1、它就算硬到了某个阶段也可以逆转, 2、它特别爱吃糖,这种疾病就是非酒精性脂肪性肝病。脂肪肝为什么会成为心脑血管疾病的启动器?尤院长说脂肪肝就算发展到肝硬化也能逆转!这是真的吗?逆转的方法是什么?更多内容,敬请关注17:25分播出的《心脑血管疾病的启动器》。

苗条的刘先生居然有脂肪肝,而且发展到了肝硬化的程度,通过治疗已经实现了逆转! 北京友谊医院肝病中心副主任医师王倩怡说,刘先生的问题在于他有2型糖尿病,2型糖尿病与脂肪肝总是相伴而生,是一对难兄难弟。但令大家不解的是,刘先生此前没有一点症状,那么刘先生是怎么发现问题,没让病情进一步发展的呢?

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脂肪肝的发展进程

图:脂肪肝的发展进程

研究发现,非酒精性脂肪性肝病会启动心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病、结直肠癌,尤其是心血管疾病风险比一般人高64%,结直肠癌风险比一般人增加56%~204%。非酒精性脂肪性肝病也就是脂肪肝,近年许多研究表明脂肪肝与代谢密切相关,因此又称代谢相关脂肪性肝病

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非酒精性脂肪性肝病会启动心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病、结直肠癌

图:非酒精性脂肪性肝病会启动心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病、结直肠癌

脂肪肝即使发展到了肝硬化甚至肝癌也可能逆转,而糖在肝脏中沉积,可以用来供能,过多了也有损伤。

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脂肪肝在较轻的阶段也会显著升高心脑血管疾病的发生,一项关于10万人持续15年的流调研究发现,肝病的比例只占到20%,但心脑血管疾病占40%;同时肝病越重发生心脑血管疾病的风险也越高,重度脂肪肝人群80%会发生心脑血管疾病。

脂肪肝是脂肪滴沉积在肝细胞内外,造成肝功能下降,同时脂滴从肝脏释放出来沉积在血管内,就形成了梗。也就导致了心脑血管疾病高发。

据现有数据调查显示,北方地区相对南方地区的脂肪肝发病率较高,大中城市可能由于饮食和运动因素脂肪肝的发病率也较高,全国平均的脂肪肝患病率在29%左右。

脂肪肝不加干预地发展,有25%的概率程度加重,直到肝硬化阶段都可以逆转。中度脂肪肝就会发生纤维化,脂肪肝和各种原因的肝硬化,只要能够有效的控制病因,都能够逆转,肝癌阶段进行特殊治疗后也可能实现逆转。

健康肝脏发生脂肪沉积后就是单纯性脂肪肝,出现炎症就是脂肪型肝炎,与具有传染性的病毒性肝炎不同,脂肪型肝炎自我修复后会产生瘢痕组织,就表现出肝纤维化,持续发展就会肝硬化发展到肝癌。

脂肪肝的危害

图:脂肪肝的危害

对肝脏进行肝活检肝穿刺检查,约有四分之一的人存在单纯性脂肪肝,这部分人群中有四分之一会发展成脂肪性肝炎,又有四分之一会发展成脂肪性性纤维化。如果检查发现转氨酶升高、血脂升高、血糖升高,都是脂肪肝继续发展的危险因素,如果不加干预,可能会“7年进展一期”,也就是28年后就会发展为肝硬化。

脂肪肝的进程

图:脂肪肝的进程

食管静脉曲张有很多病因,其中肝硬化是最常见的原因。肝硬化后,本该进入肝脏的血流可能会进入食管、脾、肠道三个方向,进入食管就会表现为食管静脉曲张。食管静脉曲张如果发展到出血,是极度危险的情况,但是肝硬化早期可能没有明显的症状,因此定期体检很重要。

脂肪肝和糖尿病密切相关,瘦人要警惕腹型肥胖,日常生活中小心果糖摄入。2型糖尿病和脂肪肝的发病机制都是胰岛素抵抗,除了2型糖尿病,在糖尿病前期或者还没有发生糖尿病的时候,表现有糖耐量异常、血糖调节受损的人群,发生脂肪肝的概率也会更高。

脂肪肝高发地区

图:脂肪肝高发地区

在普通人群中,脂肪肝发生率在12.1%;而在非肥胖人群(体重指数小于25)中,脂肪肝的患病率高达15.7%;瘦人群(BMI<23)中,脂肪肝患病率在10.2%左右。这是因为即使BMI指数正常,但可能脂肪分布不合理,存在腹型肥胖甚至内脏肥胖

瘦型脂肪肝通过减掉过度肥胖部分的脂肪可以实现脂肪肝的逆转,临床上认为调整生活方式是最佳的方式。通过调整饮食,限制糖类尤其是限制果糖的摄入、增加运动来减少体重从而实现脂肪肝逆转

根据全球的糖消耗量与非酒精性脂肪性肝病患病率的数据调查对比,可以得出糖的摄入与脂肪肝的形成呈正相关影响,即吃糖越多越可能患脂肪肝。果糖大部分是工业合成的,日常食用的水果中也含有,但是榨汁的过程会破坏纤维相当于浓缩了果糖,因此喝果汁更容易摄入果糖。

全世界公认的方法:减体重7%到10%是全世界公认的可以有效逆转脂肪肝的方法。

针灸治疗逆转脂肪肝:从脂肪肝的发病角度来说是由于肝失疏泄、脾失健运,因此治疗主要针对脾胃肝经。针灸治疗一周扎三次,每次30分钟,选取抑制食欲的中脘穴和促进排泄的天枢穴,配合其他穴位共同作用,效果显著。

专家出诊时间:

尤红:知名专家肝病门诊:周三下午;

赵静洁:代谢相关脂肪性肝病专家专病门诊:周二上午;

王倩怡:代谢相关脂肪性肝病专家专病门诊:周三上午;

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

http://www.iqiyi.com/v_2eqz8ebjp5g.html

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