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疾病产生的原因及面部表现分辨病症

发布时间:2013-02-28 09:00:37作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:金匮要略

原文:

问曰:上工治未病,何也?

师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾土不受邪,即勿补之。

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语译:

有人问:高明的医生,在疾病尚未形成之前就事先治疗,这是什么原因呢?

老师回答:事先治疗尚未形成的疾病,是因为疾病可以传变的缘故。例如,见到肝的病证,根据五行学说的规律,肝病可以传给脾,因此在治疗时,应当首先调养脾脏,如果此时脾脏还没有发病,就不可以用补法来补脾。

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原文:

中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛,故实脾,则肝自愈。

语译:

一般的医生不明白这种道理,每每一见到肝病,不懂得必须先调养脾脏,反而一味地治疗肝病。

岂不知,治疗肝虚证,可以用酸味的药物来补益,用苦味的药物来辅助,用甘味的药物来调和。这是因为,酸味入于肝经,苦味入于心经,甘味入于脾经。

如果脾土充盛,就能克制肾水;如果肾气亏虚,就会导致水液运行失常而停滞于下焦;当水不能上行来克制心火时,就会导致心火炽盛而伤肺;如果肺脏受伤,就会导致肺气虚弱;当肺虚不能克制肝气时,就会导致肝气充盛,如果肝气充盛,则肝虚证就可以自行痊愈。

原文:

此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不在用之。

经曰:虚虚实实,补不足,损有余。是其义也。余脏准此。

语译:

这就是治疗肝虚证必须要先补脾的原因,但是,对于肝实证,就不能使用这种方法。

内经上说:“如果用泻法来治疗虚证,就会导致虚证更虚,如果用补法来治疗实证,就会导致实证更实。因此,虚证要用补法,实证要用泻法。治疗肝病,应当先分虚实,治疗其他脏腑的病证,也是如此。”

原文:

夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物。如水能浮舟,亦能覆舟。

若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。

语译:

人体的生长,必须禀受自然界中的木、火、土、金、水五种物质。自然界的气候可以孕化万物,也能伤害万物,就好比水能浮舟,也可覆舟一般。如果人体的五脏真气充实,营卫通畅,就不会发生疾病;如果人体遭受邪气侵袭,就会发生疾病,甚至死亡。

原文:

千般灾难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤,以此详之,病由都尽。

语译:

所有疾病的原因,可以归纳为三类:其一是经络先感受邪气,然后传入脏腑而引起疾病,这属于内因;其二是外邪侵袭皮肤,阻遏四肢九窍的气血运行而引起疾病,这属于外因;其三是由于房事不节、金刃、虫兽所引起的疾病,这属于非内外因。用这种方法来归纳,就可以概括所有疾病的原因了。

原文:

若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传腑脏,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞。更能无犯王法禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷热苦酸辛甘,不遣形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元贞之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。

语译:

如果平时注重养生,防止外邪侵犯人体经络,便能保持健康。如果不小心感受外邪,则应在外邪尚未内传到脏腑时就立即治疗;必须在初步感受到四肢沉重不适时,立即采用导引、吐纳、针灸、膏摩等方法来治疗,以免导致九窍闭塞不通。同时,还应注意不可触犯法律,避免受到禽兽伤害,房事有节制,衣着、饮食适中,五味调和,不要使身体遭受虚损,则病邪不能侵犯人体的腠理。所谓腠,是指人体三焦元气的通路,为血气灌注的地方;所谓理,是指人体皮肤与脏腑的纹理。

原文:

问曰:病人有气色见于面部,原闻其说。

师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死;一云:腹中冷,苦痛者死。鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。

面部气色分辨图

语译:

有人问:病人的气色可以反映在面部,这要如何分辨呢,想听听您的意见?

老师回答:当鼻部出现青色,兼有腹中疼痛时,如果又出现严重怕冷的现象,属于危重症候;如果鼻部出现微黑,表示为水液停聚于内;如果面部出现发黄,表示为胸口中有阴寒停滞;如果面部出现白色,表示为失血过多所致;当人体失血过多时,如果面部出现微红的颜色,又不是因邪热所致,表示为虚阳浮越于上,阴阳离决的死证;如果两眼直视,转动不灵活,表示为严重的痉病,属于不治之症。如果面色发青,表示为痛证;如果面色发黑,表示为肾劳;如果面色红赤,表示为风热;如果面色发黄,表示为大便困难;如果面部浮肿,并且颜色鲜明光亮的,表示为水饮内停之证。

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