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不同病症的表症及不同季节的脉象和面色表现

发布时间:2013-03-01 09:00:58作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:金匮要略

原文:

师曰:病人语声寂然喜惊呼者,骨节间病;语声暗暗然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细而长者,头中病。

师曰:息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者咳;息张口短气者,肺痿唾沫。

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师曰:吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈;虚者不治。

语译:

老师说:如果病人平时安静无声,却突然惊叫的,表示关节疼痛;如果声音低微不清楚的,表示痰湿阻遏于胸膈;如果声音细小而呻吟不断的,表示头痛。

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老师说:如果病人呼吸时摇动两肩,表示邪气壅塞于胸膈;如果呼吸时引动肺气上逆,则出现咳嗽;如果出现上气不接下气的,表示为咳吐涎沫的肺痿病。

老师说:如果呼吸气息比较微弱而偏快的,表示病邪阻塞于中焦,如果属于实证,则应当服用泻下药;如果属于虚证,表示病情危笃。

原文:

在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。

语译:

如果病在上焦心肺的,则出现呼吸短促而困难;如果病在下焦肝肾的,则出现呼吸深长,两者都属于难治的病证。如果兼有全身动摇不止的,表示元气大亏,属于不治之症。

不同疾病的表现

原文:

师曰:寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆当病。

语译:

老师说:寸口部的脉象,会随着季节而变化,同时,面部的颜色也会随之变化。

例如,春季时,应于肝,应当出现面色青,弦脉,表示健康无病,其他季节则应当出现夏赤、秋白、冬黑。如果在春季时,不出现青色而反出现白色,如果颜色与脉象都不能应于肝,就会发生疾病。

原文:

问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?

师曰:冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳起之时阳始生,天得温和。

以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子而天未温和,为至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子而天温和如盛夏五六月时,此为至而太过也。

师曰:病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里。腰痛背强不能行,必短气而极也。

语译:

有人问:自然界的时令和节气,通常是相应的。然而,有时候,时令未到而相应的节气却已到,或是时令已到而相应的节气却未到,或是时令已到而不相应的节气却未去,或是时令已到而不相应的节气却提早来到,所谓“春行夏令”,这是什么原因呢?老师回答:冬至以后的第一个甲子夜半,属于少阳当令初起之时,此时阳气初生,天气应当温暖和煦。

如果冬至后尚未到甲子日,而气候却已经变暖,属于时令未到而节气已到;如果已到甲子日而气候尚未温暖,属于时令已到而节气未到;如果已到甲子日而气候仍然寒冷,属于时令已到而严寒的节气未去;如果已到甲子日而节气却已像夏季那样炎热,属于时令已到而温热节气却提早来到。

老师说:如果病人的寸部出现浮脉,表示病在肌表;尺部出现浮脉,表示病在体内。如果腰背疼痛,不能行走,则会出现呼吸短促的病危证候。

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