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中医话气胸

发布时间:2011-07-29 22:00:20作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

(一)病因病机

中医认为气胸的发生与外邪侵肺,咳喘损肺,创伤肺膜以及用力努责等有关。外邪客于皮毛,则肺之窍道闭,闭则肺气壅塞损裂乃致呼吸不利突发肺胀。本有宿疾再加外感,痰饮阻肺,肺络失和,外邪袭肺,宣肃失司,更因咳喘之甚肺膜损伤,气入胸腔,肺气壅塞,而患肺胀,并加重咳喘。平素嗜好烟、茶,痰饮停肺,加之努挣持重伤及肺气,触动饮邪,肺气宣肃失司,肺之络脉损伤,肺泡破裂,乃爆发咳喘,胸痛胀满。总之,本病以肺脏虚损为基础,因外邪、持重、剧咳等诱发,病位以肺为主,反复发作可损及心、脾、肾。

其为本虚标实之证,在本为气血不足、阴阳亏损,在标为气滞、血瘀、痰浊,临床表现多为虚实夹杂。

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(二)辨证要点

气胸病情重,变化快,应注意辨别疼痛的性质,详查脉象的变化,辨明病情之缓急,分清虚实,区分不同的证候。

(三)常见的中医证型

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1?气虚血瘀型

胸闷不适,时作痛,头晕目眩,面色无华,神疲乏力,纳呆食少,腹胀便溏,少寐多梦,健忘,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。

2?胸阳不振型

胸闷胸痛,心悸气短,动则加重,面色苍白,咳嗽痰白清稀,舌苔薄白,脉弦涩或沉细无力。

3?肝郁气滞型

胸闷胸痛,时欲太息,咳嗽气喘,呼吸困难,遇情志不畅时容易诱发或加重,舌苔薄白或薄腻,脉细弦或沉弦。

4?气阴两虚型

胸部闷痛隐隐,呼吸困难,咳嗽轻浅,心烦心悸,口干,舌质红少津,脉细数或结代。

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