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20210610我是大医生视频和笔记:李平,石淋,热淋,积雪草炒鸡蛋

发布时间:2021-10-26 17:15:45作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:我是大医生我是大医生2021

本页提供2021年6月10日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是李平。主题是《肾结石高发的罪魁祸首》。主要介绍石淋、热淋的三大症状表现,积雪草炒鸡蛋,金沙藤代茶饮等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

肾结石高发的罪魁祸首

图:肾结石高发的罪魁祸首

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李平:中日友好医院神肾内科主任医师。

泌尿系疾病,中医称之为“淋症”,最早见于《黄帝内经》。淋症种类很多,包括气淋、血淋、石淋、膏淋、劳淋、热淋等等,它们都属于泌尿系疾病。

医圣张仲景在《金匮要略》中记载,“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中”,意思就相当于尿短赤、尿淋沥、尿涩痛,属于泌尿系感染。而在各种淋症中,石淋和热淋尤其常见。

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所谓的石淋,其实就是泌尿系结石。尤其是夏季天气越来越热,人更容易出汗,尿液相对会减少,就更容易出现结石。

专家表示,结石男女都很常见。一般来说,很多患者体内取出的结石都有1cm大小,但肾脏的肾盂与输尿管的交界处只有0.5cm,非常狭窄,此时结石就无法自行排出,很容易在狭窄处出现卡顿,产生剧烈疼痛,让人痛不欲生。

而且泌尿系统有管道堵塞后,细菌就容易逆行引发感染,严重时甚至会发展成尿毒症,需要透析。

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尿液的酸碱度(pH值)会影响石头的生长。正常尿液的pH值在5-8之间,平均为6.5,呈弱酸性。

尿液pH值过低或过高,都会增加结石风险。像尿酸盐结石、胱氨酸结石患者的尿液,pH值往往低于6.5;而细菌性结石患者,尿液呈碱性,pH值可能就超过了6.5。

中医认为,下焦湿热更容易导致石淋。

肾脏、膀胱都位于下焦,其中肾脏有蒸腾作用,如果下焦蒸腾气化不利,就会凝聚在下焦,煎熬津液,形成石淋。

我们以用锅煮水为例:加热相当于肾中的阳气,锅内的水相当于阴液。正常情况下,水蒸气可以顺利散入空气,阴阳处于平衡状态;但若肾阳虚、膀胱有热,湿热运行不畅,就相当于盖上了锅盖,水蒸气会在锅盖上凝聚成水珠。这在肾脏中,就易发生结石。

石淋的三大症状表现

捶打症状缓解:得了肾结石,有一个典型症状——腰疼,有的人会有肾区绞痛。通过捶打可能造成堵塞“下水道”的结石松动,疼痛症状会有所缓解。

不通:如果结石堵在肾盂与输尿管的狭窄处,排尿就会突然终止;

尿混浊:正常的尿液是清亮的淡黄色,如果出现石淋,尿液就会变浑浊,颜色呈深黄色。

此外,石淋患者往往是湿热下注,所以还常伴有舌红苔黄腻、脉玄滑的症状,如果怀疑有结石,可就医进行泌尿系B超检查。

积雪草,最早见于《神农本草经》,它性寒凉、辛,味苦,入肝脾肾经,有清热凉血、利水渗湿的功效,可清利下焦湿热。

在江南地区,积雪草不仅用于治疗泌尿系感染、结石,还常用于治疗肾病、蛋白尿。

预防石淋的食疗方:积雪草炒鸡蛋

积雪草药食同源,不仅有治病的作用,还有防病的功效,专家给大家推荐一个预防泌尿系结石的食疗方:积雪草炒鸡蛋。取鲜积雪草150g、鸡蛋1个。将鸡蛋炒好盛出,再将积雪草放入锅中炒至变色,倒入鸡蛋,加盐拌匀即可。

除石淋以外,热淋(尿路感染)也是生活中的常见病,全球每年有1.5亿人患病,而且男女比例为1:8。

95%以上的女性一生中都会经历一次热淋。这是因为女性的尿道特别短,只有4cm,如果不注意尿道卫生,就很容易出现泌尿系感染,尤其是老年女性、绝经期女性,由于雌激素水平的改变,更容易发生反复发作的泌尿系感染。

临床上有的老年女性因为总想上厕所而不敢出门,也有的女性因为疼痛生不如死、寝食难安,甚至因此患上抑郁症。如果尿路感染不予重视,病情可一步步加重,甚至引发肾衰。

尿道是人体的开口处,如果不注意卫生,细菌就容易由此侵入。当它沿着尿道逆行,首先会到达膀胱,可引发慢性膀胱炎,不仅患者痛苦,而且抗生素较难见效。

当细菌进一步逆行,到达肾脏时,可引发急性肾盂肾炎,出现高热、腰痛、寒战的症状,久而久之可转为慢性肾盂肾炎。若慢性肾盂肾炎长期不愈,就会逐渐出现慢性肾功能衰竭。

中医认为,热淋是下焦湿热、肾阴虚膀胱热造成的。膀胱有气化的功能,当其失去了气化作用,湿热就留置在膀胱,从而出现泌尿道感染。

而且肾虚,久而久之会变成肾气不足、肾阴也衰,此时气阴两衰,就会出现慢性肾脏的病变,甚至是肾功能衰竭。

我们同样以用锅煮水为例:火代表阳、水代表阴,阴平阳秘,两者比例相当,就不会发生病变。如果火很大,水又不足,人就会出现上火的症状,但这是虚火。

热淋的三大症状表现

颧红:中医认为颧红是阴虚内热的典型症状;

舌红少津无苔:正常的舌象是淡红舌薄白苔,如果舌红无苔也是内热的表现,是虚火灼伤了津液的结果;

尿液赤黄:尿液颜色略带赤色。

肾阴虚还有一个典型症状——五心烦热,手脚心都非常热,严重的甚至冬天都要把脚伸到外面,手愿意放到冰冷的墙上,还会有心烦的表现。这类人群,热淋风险高。

金沙藤见于《本草纲目》,入膀胱、小肠经,有利尿通淋、清热利湿、凉血止血的作用。

金沙藤代茶饮:取30g金沙藤,用凉水浸泡30分钟,然后加入5g冰糖煮5-10分钟,代茶饮用。长期饮用,有助于预防泌尿系感染,尤其适合有内热、上火的人饮用。

在临床上,专家常用的一个治疗热淋的方剂就包括金沙藤,此外还有金樱根、金刚刺(金刚头)等药材。

金樱根入肝脾肾经,既有一定的收涩的作用,又能清热利湿解毒;金刚刺入肾经,也是治疗泌尿系疾病的有效药。三种药材配合使用,就相当于是保护尿路的“组合拳”。

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