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急性肾功能衰竭患者饮食原则

发布时间:2015-02-05 13:00:24作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:老年人核心内容:急性肾功能衰竭

供给优质蛋白质。尿毒症患者蛋白质的最低需要量为每日0.5g/千克体重,其中优质蛋白占50%以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球滤过率(GFR)>25ml/min左右时,蛋白摄入每日每千克体重为0.6g左右比较适宜,同时必须补足热量。

近年,有人还主张补充必需氨基酸制剂或α-酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格较高,限制了其使用范围。在低蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类,膳食中热能必须充足。每千克体重最少为35kcαl。在膳食中如何提高优质蛋白质量,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。

也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低,每100g含有0.4~0.6g的植物蛋白,而面粉中的植物蛋白为每100g含有6~10g。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等加以补充,从而满足体内的生理需要。

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急性肾功能衰竭患者饮食原则

这样可以满足热能需要,另一方面还可纠正体内氨基酸代谢异常。除淀粉外,膳食中还可采用含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、藕粉、淀粉等;含非必需氨基酸高的食品应限食,如干豆类、豆制品,硬果类及谷类等。

低盐低钠。慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人,要限制钠盐和含钠较丰富的食品,必要时用无盐膳食。当使用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时,不应限钠盐。

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慢性肾衰高钾血症时。应限制含钾食物,避免食用果汁,慎重选用蔬菜及水果(可参考高血压的饮食治疗)。

供给高钙低磷饮食。在部分慢性肾衰的病人中,可有血磷升高和血钙下降的现象,因此而诱发骨质疏松。理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时,用水煮一下捞出,再进行热炒,能够降低鱼、肉的含磷量。

保持水的平衡。慢性肾衰病人中的水平衡非常重要。液体的入量要根据排出量而决定。一定要在医生的指导下,进行液体的补充,防止水摄入过多,排出障碍,而加重浮肿。

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补充维生素。慢性肾衰时一定要补充维生素制剂,因慢性肾衰的病人多合并有消化吸收不良,用食物补充维生素已不能满足机体代谢的需要。

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